幾十年前，那種無私奉獻的好教師一抓一大把，老師在所有人心目中都是非常尊敬的對象。可是再看看今天，各種變相的斂財、收費。老師私自調查班上學生的父母狀況，哪個是有錢人，哪個是當官的，然后各種特殊對待。
有些學校的各種雜費收到讓家長懷疑人生。
老師們不再熱衷于怎樣把孩子教好，卻想著怎樣撈錢，積極完成學校的收費任務，獲得升遷、評優。這都讓人感到擔憂。
醫生就更不必說了，老鼠屎越來越多，有德行的醫生正在變少。
蒲田系醫院橫掃天下。
醫院與營銷捆綁在了一塊兒。
以至于某些醫院打出各種雷人的標語，歡迎您下次光臨！恭喜某某科室業績再創新高！專門開會討論如何留住患者……
最終，絕大多數平民百姓都將成為受害者。
“檢查資料都這么厚了，你們跑了不少醫院吧？”
賈主任一邊與家屬閑聊，拉近醫患關系，一邊開始給孩子進行簡單的體格檢查。
“可不是嘛，跑了不下二十家醫院。可就是查不出什么病。”
孩子的父親苦著臉說道。
“他現在一天能吃多少飯？”
“一天吃兩小碗飯，吃菜喜歡吃重口味的，辣的、鹽的，他都愛吃。”
孩子的媽媽答道。
平時，應該是媽媽照顧孩子多一點。
“17歲的小伙子，一天只吃兩小碗，確實有些少了。”賈主任說完，又轉頭對周燦道。“給患者量一下體溫、脈搏等基本數據。”
賈主任繼續向家屬詢問孩子的情況。
“他現在還是拉肚子嗎？”
“拉！只要吃了東西就拉肚子。”
“這個病持續兩年時間了？”
“到現在已經兩年多了。當時孩子讀初三，大約是初三下半期的樣子，有一天老師打電話告訴我們，孩子在短時間內快速消瘦，讓我們帶孩子去醫院做個檢查。通過詢問，我們才知道孩子在學校已經拉了一個多月的肚子，飯量也是不斷減少。”
學校是封閉式管理。
很多離家遠的孩子，可能一學期才回家一兩次。
在學校里面吃了臟東西，導致拉肚子的可能應該很小。否則，拉肚子的人不可能只有這個孩子，而會是大批孩子拉肚子。
而且學校的飯菜不可能每天都有問題。
“把孩子帶回家后，吃家里的飯菜也還是拉肚子嗎？”
“拉喲！仍然腹瀉不止。吃了止瀉藥，剛開始有一點效果。后來吃的次數多了，孩子的身體出現明顯問題，我們就不敢再給他吃。”
很多西藥的毒副作用都比較大。
長期服用某一種西藥，非常容易出現一些‘藥物過量癥’。
因為我們的身體要把吃進體內的藥物代謝掉，有一個周期。
可能是一天，也有可能是一個星期，甚至更久。
代謝周期根據藥物而定。
目前為止，還沒有任何一種藥物可以長期存留在體內。
這也是為什么很多疾病都需要按時服藥的原因。
這個孩子的消化功能本身就出了問題，不停的服用止瀉藥。一天兩天還好，時間久了，舊的藥物成分還沒完全代謝掉，又服了新的止瀉藥，不斷造成藥物成分在體內堆積。
當這個量達到一定濃度時，身體就會出現明顯不適。
服用西藥出現負作用時，立即停服，基本能夠快速好轉。
“賈主任，患者的血壓偏高，心率過快，體溫正常，體質極度虛弱，肛門直腸有脫垂現象……”
周燦給患者做完基本的體格檢查后，把數據拿給賈主任過目。
現在，患者的診前記錄、病歷、病史等信息，均由周燦記錄。賈主任只負責診病，詢問病人關鍵信息。
這也是對周燦的進一步鍛煉，為他以后單獨坐診打好基礎。
“血壓偏高應該與身體太過消瘦有一定關聯。心率超出正常值，應該與身體處于超負荷有關。所有病征候的根源，應該仍是腹瀉造成。”
賈主任做出了一系列的病情分析。
很多人以為只有胖子才會出現血壓偏高，其實這是不對的。
高血壓從嚴格意義上來說，胖和瘦，都有概率得這個病。
它是身體參與循環的血液過量造成的。
患者長期拉肚子都導致脫肛了，說明患者腹瀉非常嚴重。
賈主任拿著患者做過的血檢、拍的B超片子、X線檢查、結腸鏡檢查、電解質檢測……逐一查看。
醫生們為了查出這位患者腹瀉的原因，可謂是用盡了手段。
就連大腸桿菌都查過。
可惜患者的病因撲朔迷離，始終沒能找出真正的病因。
很多疾病特別狡猾，它們善于各種偽裝，制造許多煙霧彈，讓醫生們始終找不到它們的‘真身’所在位置。
賈主任把患者的所有檢查資料都仔細看過一遍之后，眉頭皺得緊緊的。
該做的檢查都已經做了。
基本上沒有再做的必要。
血象有幾項數據異常，但是都有跡可依，與腹瀉能掛上勾。
所有的檢查都指向一種疾病，腸炎。
患者做過腸鏡，確實也存在腸炎現象，但是肯定不是普通腸炎。否則，前面那些診斷過的醫生都是假醫生就差不多。
而且已經有醫生把患者的病當成慢性腸炎治療過，效果差強人意。
賈主任一時間陷入了困境。
饒是他見多識廣，一時間也很難診斷出真正的病因。
患者已經消瘦成這個樣子，再找不出病因，盲目下藥，無異于把患者推進鬼門關。
估計不出一個月，患者就得躺進重癥病房。
“秋虹、周燦，你們也一起看看！”
賈主任面對患者家屬那期盼的目光，老臉有些掛不住，于是臨時拉兩個臭皮匠充數。
緩解一下尷尬的氣氛。
秋虹把檢查資料看完，提出了幾個疑問，都被賈主任否決了。
周燦則是一直保持著沉默。
他的規矩是輕易不發言，一旦發言就是極富建設性的意見。
時間在一分一秒的過去。
家屬已經失望過多次，所以看到賈主任也沒能說出一個具體結果時，他們似乎早有預料。
心中的絕望又多了幾分。
這時，周燦聽到患者發出一陣輕微的腹鳴音。他不由心頭微動，趕緊俯身過去，貼近患者的腹部聽聲音。病人患有肺部疾病時，醫生往往會特意聽一聽患者是否有痰鳴聲之類。
腹瀉卻是很少查腸鳴聲。
“他的腸鳴聲頻繁嗎？”周燦直接詢問男孩的母親。
平時應該是他的母親照顧得更多，再加上女人的心思更細，腸鳴聲也許會被她留意到。
“還算好吧！越是接近飯點，他的肚子“咕咕咕”叫得更頻繁。還有就是吃過飯以后，大約過半小時的樣子，也會發出響聲。不過又是另一種響聲，有點像是水裝在瓶子里晃動，“嘩啦嘩啦”的響。“
患者母親提供的這個信息極為關鍵。
周燦一向擅長于從偏門入手，以非常規的思路去診斷患者的病理機制，診查病灶。
問過家屬后，周燦又沒有了下文。
而是再次拿起患者的檢查報告查看，不時露出沉思表情。
他在消化外科陪著賈主任坐診，立下過多次大功。幫著診斷了近十例疑難病例。
賈主任不止一次夸他為鬼才。
此刻，周燦露出這種近乎著魔的表現，賈主任反而有了一絲期待。
他非常有耐心的讓周燦仔細思考。
家屬心中暗自納悶，這位姓賈的專家怎么以學生為主？
平時都是學生以帶教的老師為主呀！
他們自然不知道周燦的本事，更不知道周燦在消化外科的特殊地位。
賈主任、秋虹都是非常有耐心的等待著周燦，家屬自然不會催促。
對他們來說，最關心的就是能不能查出兒子的病因，把病治好。至于誰能查出來，一點都不重要。
時間在不斷流逝。
家屬越來越不抱希望了。
就在這時，周燦突然冒出一句沒頭沒腦的話。
“他的腸炎肯定是偽腸炎！”
“什么意思？”
家屬不解的問道。
“就是說，你們兒子得的有可能是假的腸炎。”秋虹在旁邊幫忙解釋。
“假腸炎？那我兒子得的是啥病？”
患者的父親眼神微亮。
“我帶著兒子在另一座醫院求診時，一位姓秦的專家也說過類似的話。他說我兒子得的腸炎可能只是表象，引起腹瀉的真正病因，可能是別的原因。可惜他想盡了辦法，仍然沒能找出真正的病因。這位年輕醫生說的話，與那位專家的意見很相似，說明他有著真本事。”
患者的父親等了這么久，原本還覺得圖雅醫院名不符實。
診不出病因也就算了，號稱特級專家的主診醫師居然讓一個年輕醫生幫著診斷。而且以那個年輕醫生為主。
簡直就是荒唐。
此刻，周燦一言道出他兒子的病是偽腸炎，他才明白，這個年輕醫生不一般，而是有著真本領。
“賈主任，您說患者會不會根本就沒病？”
周燦再次說出的話，比上一句更加雷人。
要不是看他給兒子診斷出了患的病屬于偽腸炎，孩子的父親肯定要憤怒的站起身掀桌子了。
啥玩意。
要是沒病，誰會沒事找罪受，帶著孩子四處求醫問藥？
“醫生，我兒子都病成這個樣子了，怎么可能會沒病呢？”孩子的母親有些氣憤的質問道。
“嗯……我說的沒病，與你理解的沒病是兩回事。我是說，他并沒有實質性的病灶。”
周燦解釋了一句，再次看向賈主任。
他的目光透著去偽存真的執著，閃耀著自信且堅定的光芒。
“你的意思是？”
賈主任的眼睛瞇成一條縫，他在快速思考著周燦這句話的意思。
秋虹的一雙妙目，則是緊盯著周燦。
她覺得跟周燦一起會診，兩人完全就是兩個思維級別。她連風都摸不中。
根本不知道周燦的思路是什么。
差距越大，反而讓她越佩服這位師弟。甚至稱得上崇拜的地步。
“能否對患者的腦電波做一個二十四小時監測，我懷疑他很可能是精神方面的疾病，引起消化系統紊亂。”周燦給出了自己的診斷意見。
家屬根本不懂這些專業醫學術語，只能傻愣傻愣的看著，聽著。
不過他們的眼中卻是露出了希冀的光芒。
那是在無盡的黑暗中，終于看到一絲曙光后的無盡希冀。
他們在期待著病因診明后的激動時刻。
“神經性消化功能紊亂？可是他的癥狀明明不太像啊！這種病，我診斷過多例，沒見過這樣的。”賈主任有著數十年的診療經驗，不可能沒碰到過神經性消化功能紊亂病例。
他早就進行過類似疾病的甄別。
“說說你的診斷依據與診斷思路。”
賈主任并沒有貿然答應周燦提出的腦電波監測要求。
他要先看看這位年輕人的診斷依據及辨證思路是否合理。
“我的依據比較簡單，就是從患者的腸鳴音入手，然后綜合各種檢查數據、病史，癥候，加以推斷。”周燦說得很直白。
“患者的母親反應患者到了飯點，就會發出饑餓信號的‘咕咕咕’腸鳴音。說明患者的腸道檢測到沒有營養輸送過來后，能夠正常的向身體反饋饑餓信號。飯后半小時左右，他的腸道會再次發出‘嘩啦嘩啦’的響聲，這是拉肚子的前兆。”
“我認為只要做兩個檢查，就能確診是否為神經性消化功能紊亂。第一個是二十四小時腦電波監測，目的是查看不同時段的腦電波峰值，推斷患者一天當中不同時間段的精神狀況。第二個則是在患者飯后半小時左右，聽患者的腸鳴音發出的具體部位。可以間接推斷腹瀉發生前，腸內容物在結腸的運行速度與狀態。”
周燦把診斷思路大致解釋了一遍。
既然患者每次吃了東西必定腹瀉，說明食物輸出結腸時，仍然是液狀。
根據腸鳴音，推斷結腸的蠕動速度，只能說，周燦對得起鬼才這個稱號。
“賈主任，請您答應給我們兒子做這些檢查吧！再多的錢我們都不在乎，就算沒查出病因，我們也心甘情愿，更不會怪這位周醫生。”
患者的家屬第一個強烈要求賈主任同意做這個腦電波監測。
他們不懂治病，但是聽周燦分析得絲絲入扣，似乎很有道理。
無論如何，都值得他們試一試。
做檢查不像做手術，腦電波監測的風險幾乎為零。
至于花點錢，他們是真的不在乎。
最怕的就是看不到希望。
現在有了希望，那還有啥好說的。
“稍安勿躁，我這就給你們安排！”
賈主任聽了周燦的分析后，只覺得這種新奇的診斷思路別開生面，不拘一格，非常有趣。
對于診斷結果，他更是充滿了期待。
要是這個病因查明，真是神經性消化功能紊亂，他應該可以寫一篇論文了。
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