無名小說網 > 龍有逆鱗 > 第241章 查不出病因,一個意外的發現
  患者一共做了三個核磁,分別對心臟、腹腔、肺,做了核磁檢查。

  可是均沒能發現問題。

  至于患者做的CT檢查,X線檢查,也是圍繞胸腹腔這兩大區域重點排查。說來也是怪事,患者除了有輕度胃潰瘍與輕度脂肪肝,別的都很好。

  胃潰瘍經過治療后已經痊愈了。

  這從患者最新做的檢查就能看出來。

  患者接受治療的第一家醫院是外省的市級醫院。醫生給患者做了檢查后,診斷意見那一欄寫著胃潰瘍,輕度脂肪肝。

  懷疑是胃潰瘍引起嘔吐。

  可是把胃潰瘍治好了以后,患者的情況仍然沒有太大的改善。那位市人民醫院的主診醫生最后怕是被整到懷疑人生。

  一個頭兩個大那是肯定的。

  周燦趁著兩位上級醫生在思考病因,拿起一份他認為存在疑點的腦部CT片子查看。

  這也是患者唯一拍的一張腦部CT。

  看起來一切正常,沒什么不對勁的地方。

  不過他并沒有立刻放下片子,而是繼續仔細觀察。

  這個腦部CT是在患者居住地的省級人民醫院拍的。胃腸道,甚至包括胸腹腔全部查遍了也找不出病因后,估計接診醫生已經開始變換診斷思路,想要看看是否有腦部腫瘤存在。

  結果并沒有發現明顯異常。

  周燦同樣懷疑到了患者的腦部存在問題。

  醉酒除了對肝、腎等器官傷害極大,對大腦的損傷也同樣嚴重。

  它會引起大腦的血管收縮、血流量減小,使大腦皮層缺氧、智力減退、注意力渙散、記憶力和判斷力下降,甚至出現視物障礙。

  有過喝醉經歷的人就會發現,看東西天旋地轉,甚至倒過來了。

  又或者出現重影。

  除此之外,酒精還會影響腦部供血和神經,使大腦萎縮,加快腦細胞的衰老與死亡。

  據醫學研究,酒精對神經的侵害尤其嚴重。

  這位患者經常需要應酬喝酒,大腦的損傷肯定不小。

  周燦正是朝著這方面懷疑。

  與那位省人民醫院的主診醫生一樣,周燦查看這張腦部CT,首先就是排查患者是否有腦瘤。

  在這個癌癥、血管瘤高發的年代,顱內出現腦瘤的機率太高了。

  可是經過一番細致的檢查,周燦最終被打臉了。

  愣是連個直徑以下的小瘤子都沒發現。

  哪怕一個小的血管瘤也好啊!

  統統沒有。

  周燦這時不由想起了曾經成功診斷過的一個疑難病例。那位患者是個學生,因為中考的壓力過大,出現了類似腸炎的癥狀。最終診斷為神經性消化功能紊亂。

  這位患者會不會也是神經性消化功能紊亂?

  不排除這種可能性。

  他下意識的看向患者。

  從病歷上可以看到患者現在是四十一歲,正是男人一生中壓力最大的年紀。

  難道是因為壓力大,最終出現非實質病變性的嘔吐?

  還真有這種可能。

  “冒昧的問一下,他沒發病前,你們的家庭經濟壓力大嗎?”

  周燦詢問女子。

  “還好吧!我老公的年收入還可以,當時我也有著穩定的工作。基本上我們夫妻倆的年收入加起來不會低于7位數。至于工作壓力,那肯定有。不過我老公這人非常樂觀,性格開朗,經常帶著我和孩子一起出去旅游,釋放壓力。”

  女子想了想,認真的回答道。

  周燦瞬間對他們夫妻倆高看了好幾眼。

  能夠做到月收入穩定兩萬以上的,基本上都是這個社會的精英階層了。不管用什么手段,只要不違法,只要能達到這個收入,就非常了不起。

  他們夫婦倆的年收入加起來超過七位數,至少也在百萬以上。

  這么高的收入,隨便在哪座城市都能活得很滋潤。

  還真是人不可貌相,海水不能斗量。

  看他們夫妻倆的穿著打扮,都是普通得不能再普通。

  誰能想到他們曾經的收入會那么高呢!

  人啊,最怕的就是生病。

  這個男患者,沒生病前可以想像,肯定是意氣風發,人中龍鳳的那種。

  結果生病后,僅一年多的時間,就已經不成人形。

  很多成功人士都強調,身體健康才是最重要的。他們把身體健康比喻成1,事業成功比喻成一個或者多個零。

  當代表健康的1不存在時,后面再多的零都沒用。

  “該做的檢查都已經做過了,再做一遍也沒有太大的意義。他的病因太過復雜,我憑借幾十年的診療經驗實在沒辦法診斷出他的病因。以他現在的情況,恐怕也沒辦法收治住院觀察。就算收治住院,查不出病因,我們醫院也是束手無策。”

  尚主任思考這么久,實在找不出患者的病灶在哪。

  于是只能坦誠的告訴家屬,你另請高明吧!

  也許有人覺得專家查不出病因,這是一件非常丟人的事情。

  實際上,無論是古代還是現代,查不出病灶是一件很常見的事。古代的御醫、社會名醫,這已經夠厲害了吧!

  可是遇到皇室成員生病了,他們經常跪成一大片,主動請罪。

  因為他們查不出病灶在哪。

  根本就無從下手。

  診不出病灶,最好的辦法就是主動認慫。

  強行用藥,那是錯上加錯。

  很容易腦袋搬家。

  女子一聽就急了。

  “尚教授,求求您想辦法救救我的丈夫吧!我已經帶著他去過很多家大醫院,他們告訴我,圖雅醫院治療消化道疾病的水平很高。我帶著丈夫不遠萬里趕來,求您一定要想想辦法。我給您磕頭都行。”

  女子救夫的決心,聽著讓人動容。

  尚主任一時間也有些猶豫,收治住院那肯定不行。

  病人都已經病成這個樣子,病因沒能查出來,收進來多半要死在醫院。

  到時候就算家屬不找麻煩,對當事醫生也是極為不利。

  “快起來,快起來!我們圖雅醫院實在是水平有限啊!只要能治,我們絕不會放任不管的。帝都的仁和醫院,無論醫生的水平,還有設備的先進程度,都要比我們圖雅醫院強一些。你可以帶著丈夫去帝都看看。”

  尚主任努力把患者往外推。

  給家屬推薦了帝都仁和醫院。這一招,與那些小醫院把患者往圖雅醫院推的套路如出一轍。

  “我老公這個樣子,還能再去哪兒呢?就算去了帝都,我們人生地不熟,只怕還是一樣,查不出病因。尚教授,求求您,發發慈悲救救我的丈夫吧!我求求您了!”

  女子聲淚俱下,為了救她的丈夫,不惜向尚主任屈膝磕頭。

  周燦看著這一切,心中覺得特別感動。

  夫妻本是同林鳥,大難臨頭各自飛。

  丈夫病成這個樣子,要是換成一個涼薄一點的妻子,怕是早就跑掉了。

  要是能夠查出患者的病因就好了。

  不說別的,光是沖著這名女子救夫的態度,就值得傾盡全力幫一幫了。

  “我給你們開個住院,然后找機會請來醫院的其他專家,做一次全院會診。如果仍然查不出病因,那我們也就確實沒辦法了。到時候,你們再去其它醫院看看,你看可以嗎?“

  尚主任這人看著嚴肅,心卻是軟的。

  患者的家屬這么一跪,他沒辦法,只能硬著頭皮先把患者收治住院。

  其實以他那豐富的診療經驗,明確表示無法診斷出來的疾病,住院也很難有什么結果。

  “謝謝,謝謝您!”

  女子聽得醫生終于答應把她的丈夫收治住院,高興得連連道謝。

  很多家屬和患者在面對可怕的疾病時,內心驚慌、恐懼。這時候,醫生是他們唯一的依靠。

  住到醫院,哪怕什么治療都不做,他們也會覺得心里踏實一些。

  實際上,醫院把人收治住院以后,就需要對患者的安全負責。

  確實會盡全力去救治患者。

  “按照住院流程,一些基本的檢查都需要重新做一下,比如血常規,心電圖這些,你看行嗎?”

  “行!我們能理解。”

  她帶著丈夫也不是第一次住院了,對于醫院的流程相當清楚。

  尚主任并沒有急著開檢查申請,而是扭頭看向輔診醫師黃興貴。

  “住院部還有床位嗎?”

  “我打電話問一下。床位一直很緊張,莪估計沒有。因為我手里就還有十幾個病人在排隊,等著床位空出來住院治療。”

  黃興貴當場給住院部打電話。

  一問,果然沒有。

  “來,讓我來說吧!”

  尚主任在旁邊聽得清清楚楚。

  面對家屬那殷切的眼神,再加上他們是外省趕來的,實在不忍心打發他們走。

  “你好,我是尚峰吶!這里有一位病人是從外省專程趕過來的,看了很多家醫院都沒能查到病因。我看他們確實挺難的,一個女人背著一百多斤的丈夫也確實不方便,你看能不能想想辦法,給他弄一張床位?”

  安排一張床位并不容易。

  即便尚主任是科室主任,也是厚著臉皮開的口。

  “行行行,謝謝了!”

  尚主任掛斷了電話。

  看來對結果還算比較滿意。

  “住院部那邊說了,先協調一下,如果實在沒床位,只能先在走廊上增加一張臨時床位,等到明天有床位出來了,再優先給你們安排。”

  現在已經是下午,有床位的可能極小。

  在走廊上增加一張臨時床位的做法比較靠譜。

  醫院本著人性化的原則,有時候面對一些情況特殊辦法,只能在走廊先給臨時增加一張床位。安排患者住下來后,至少會有醫護管理病人。

  也能正常用藥輸液什么的。

  “謝謝,太謝謝你們了!”女子深知這個結果的不易,感激涕零的向尚主任道謝。

  要不是尚主任開口打這個招呼,她的丈夫只能像其他病人那樣,老老實實排隊等床位。

  安排穩妥后,尚主任這才給患者開了檢查申請。

  周燦拿著患者不久前做的血常規一直在研究。這邊給患者的檢查申請都開完了,他還沒有放下的意思。

  “周醫生,要不先把患者的檢查資料給他裝起來,讓他們先去做檢查吧!”

  尚主任提醒周燦。

  “哦……好的!”

  周燦想事情想得太入迷,還真沒有發現這些。

  他趕緊把血常規結果裝進塑料袋,遞給患者的妻子。

  “反正我們是要住院的,如果您愿意研究一下,這些檢查資料放在這里就行了。等你們快下班了,我再過來拿。”

  女子并沒有因為周燦年輕就輕視他。

  而是非常樂意讓他研究丈夫的檢查資料。

  “嗯……等你們辦好了住院手續,到時候我到住院部那邊再看也是一樣的。時間不早了,趕緊帶著他去做檢查吧!如果有需要,可以在門診大廳拐角處的樓梯下面借一張輪椅暫時用一用。我看您背著他挺吃力的,用輪椅推著走,會方便很多。”

  周燦向她建議道。

  也不知道家屬是忌諱這個,覺得沒有癱的人坐輪椅不吉利還是怎么的。寧愿背著這么重的一個人四處求診,也不愿意買個輪椅應付。

  “好的,謝謝您!”

  女子費力的背起患者,差點摔倒,周燦趕緊過去扶了一把。

  “小心,小心!”

  一直幫著把患者和家屬護送出門,周燦這才回轉。

  他的腦子里卻是一直在琢磨著患者的病因。

  診斷這種超高難度的病例,需要醫生不斷從蛛絲馬跡中尋找出真正的病灶所在,去偽存真。

  這個過程是極為艱難和復雜的。

  ……

  臨近五點多的時候,女子用輪椅推著她的丈夫進來了。

  住院的檢查全部做完,并且拿到了結果。

  尚主任接過結果看了看,沒什么大問題,可以收治住院。

  這里必須解釋一下,住院病人必須經過一些必要的檢查才可以收治住院,這是出于多方面的考慮。主要分為兩個方面。

  一個是防止病人有傳染病。如果病人存在傳染病,那就不能收治住院,或者直接弄到感染科去收治。

  還有一重考慮就是篩查患者是否隱藏著高危病癥。

  萬一剛收治進來就死了,醫院跳進黃河也洗不清。

  這事必須防范。

  尚主任親自給患者開了住院證明。

  患者臨走前,周燦叫住他們。

  “等等!我問一下,他多次費力的抬手撓腦袋,是癢嗎?”

  周燦走過去,詢問的同時,也在打量著患者的頭部。

  長時間不洗頭之類,就有可能造成頭皮騷癢。

  患者撓的部位,都是頭部右側區域。也不知道是因為太過虛弱,沒有力氣,只能撓到這一區域還是怎么回事。

  患者第一次呆在門診室內,周燦就注意到短短的三十分鐘不到,患者一共撓了四次頭。

  盡管這只是一個很不起眼的動作,卻讓周燦起了疑心。

  剛才,患者再一次撓頭,周燦這才出聲詢問。

  “我也不知道。因為他病成這樣子,我弄不動他,沒辦法幫他洗頭。只能剃光頭發,用濕毛巾給他擦頭。可能長時間不洗頭會有一點點癢。不過我記得我老公沒生病前,也經常會抬手撓頭。這好像是他的一個習慣。”

  女子說起以前的過往,眼中充滿美好回憶。

  周燦仔細查看患者的右側腦袋,沒有頭發遮擋,可以一覽無余。

  并沒有太大的發現。

  就在這時,周燦留意到患者的頭皮有一處輕微的隆起,然后塌下去。正常人的頭皮也可能會產生脈搏跳動現象。

  也就在這處頭皮輕微隆起然后快速塌下后,患者再次出現抬手撓癢的動作。

  不過因為太吃力,很快又放棄了。

  周燦本來是想要再多觀察一陣,只是人家急著去辦住院手續,時間也快到下班的點了。

  他只得放棄。

  反正等到患者住院后,有得是機會仔細觀察。

  臨近下班,新的求診患者基本上已經沒有了。基本上都是拿著檢查結果回來找尚主任進一步診斷的。

  尚主任對待每一位病人都是特別認真。

  仔細看過后,會給出一定的解答。

  周燦站在后面學習,倒也學了不少。

  很快,下班的時間到了。

  這時候也沒有患者再過來。

  基本上當天能拿到檢查結果的患者,都已經趕在下班時間以前趕過來了。

  “周醫生,跟著在門診學習了一下午,收獲怎么樣啊?能適應嗎?”

  尚主任親切的詢問他的感受。

  “收獲挺大,跟著您學習了許多診斷消化內科疾病的經驗。那位查不出嘔吐原因的患者,您說他的問題會不會出在腦部?”

  周燦一直在思考這位患者的病因,此刻下班了,終于有機會跟尚主任好好討論一下。

  “你是懷疑神經病變引起?”

  尚主任問道。

  “有點像,又不像。我懷疑是另一種容易被忽視的疾病。”

  周燦說出了自己的觀點。

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