“好了,血止住了。接下來的血管修復與吻合,如果您能交給我來做,我一定會盡最大的努力做好。”
周燦爭取著剩下的手術任務。
搞定一個是一個。
龍醫生對他的信任度已經達到了相當的高度。
趁機多爭取一些手術鍛煉機會,既能幫助他賺取經驗值,又能溫故而知新,重溫那些長時間沒有使用的醫術。
呆在重癥醫學科的這三個月,他只參與了少得可憐的兩三臺手術。
長時間不做手術,很容易手生。
“你試試吧!”
龍醫生抹不開面子,最終答應給他一個機會。
即便周燦已經表現無比優秀,當周燦要求再次上手做血管吻合時,龍醫生仍然顯得十分謹慎。
周燦十分珍惜這來之不易的機會。
他非常清楚,只要做好了,便能一戰成名。以后在心胸外科就能打開局面,不用擔心撈不到鍛煉機會。
站在旁邊的龍醫生緊張的看著他修復破裂的血管。
從一開始的提心吊膽,再到后來的寬心。
龍醫生再一次認識了周燦的強大實力。
這么高的吻合水平,別說是規培生了,便是他這個主治醫生也是自愧不如。
此刻,龍醫生對周燦的操作已經不再擔心,反而走神,暗自猜測著周燦的真實身份。
姓周又很厲害的規培生,貌似整座圖雅醫院也只有一人。
難道他就是聞名多個權重科室的周燦?
越想越覺得可能。
盛名之下無虛士,這個小伙子的本事確實厲害。怪不得能夠與海歸博士杜冷齊名呢。
龍醫生暗自拿兩人做了個比較。
杜冷在外科的名氣很大,主任醫生們一個個都對他頗為客氣。主要還是因為杜冷的海外名校博士學歷。
在手術領域,杜冷的表現并沒有想像的那么優秀。
龍醫生見識過杜冷的手術能力,即便整個大外科全力培養他,近一年時間過去,杜冷的手術水平撐死了也就住院醫下等水平。
跟周燦現在展露的手術實力,完全不在同一個段位。
兩人差得太遠了。
“血管吻合做完了,請龍醫生幫我把把關!要是沒問題的話,我就松開結扎的血管端,試驗血運了。”
周燦給足了龍醫生面子。
剛才出手救場,肯定對龍醫生的顏面有所損傷。
現在吻合完了血管,相當于把最重要的手術部分全部完成了。放低身段請龍醫生幫忙看看,這是告訴所有人,我只是個規培生。龍醫生是我的上級醫生。
這是一種尊重。
“嗯!吻合得相當不錯,要是線頭能夠再留長一點點就更好了。主要怕打的結不穩,通血后產生張力,造成縫線松脫。”
龍醫生點評了兩句。
愣是從雞蛋里面挑了一塊‘骨頭’出來。
對此,周燦自是謙虛的接受意見,表示下次一定把線頭留長點。
嘴上堅決同意,下次手術他仍然會堅持己見,死不悔改。
因為他把線頭剪短,留的長度剛剛好。
龍醫生的縫合水平不如他,還沒達到副主任層次,所以不懂什么叫做恰到好處。
線頭留得長,理論上來講,打的結不容易松脫。
實際上,線頭的松脫與線頭的長短并沒有太大關系。
只要打結打牢固了,挨著剪都沒事。
線頭留得過長,容易刺激周圍組織,導致出現類似于炎癥的癥狀。
“松開血管的束扎線,看看血運情況!”
龍醫生指揮周燦把血管的束扎線取掉。
本身打的就是滑結,取掉太容易了。
周燦將其取掉后,血液立刻涌向吻合端。干癟的血管迅速變得充盈。
吻合血管必須排盡里面的空氣,還有斷端里面的血液,防止出現血栓。
新手醫生最容易犯這種錯誤。
通血試驗后,測試出血管吻合做得非常不錯。血運幾乎沒受傷何影響。
“很好!再檢查一下,如果沒有別的出血點,可以把肋骨裝回去,然后關閉胸腔。”
這種開胸手術算是比較小的的一種。
對病人的傷害也要小很多。
鋸斷的肋骨想要裝回去,需要骨外科的斷骨接合術。
正好,周燦在骨外科混了三個月,跟著申主任、單醫生做了多臺骨外科手術。
接根肋骨,他完全有能力勝任。
“那個……肋骨接合、關閉胸腔索性讓我一起做了唄,可以嗎?”周燦看著這些手術經驗值就想掙。
別人喜歡掙錢,他卻對各種醫術經驗值情有獨鐘。
“肋骨接合你也會?”
龍醫生有些無語了。
還有什么是這個規培生不會的?
那兩名助手,同樣像是看怪物一樣看著周燦。
器械護士則是嫣然而笑,對周燦的看法從一開始的輕視、同情,變成了敬佩、仰慕。
大家都是年輕人,有本事的男人總是容易讓女人心生崇拜。
與愛情無關,純粹就是人之本性。
不能說哪個女人崇拜哪個男人就是愛上了他,那是扯淡。
“在骨外科規培三個月,倒也學過一些斷骨接合的技術。接這根肋骨,完全有信心做好。”
周燦目前的斷骨接合術是住院醫下等水平。
不算太高級,勝任眼下的肋骨接合,那是完全夠用了。
至于一些難度較高的斷骨接合,比如涉及關節、脊椎之類,他就勝任不了。
“行吧,你既然如此有信心,全部交給你。”
龍醫生樂得圖個輕松。
同時也想摸摸周燦的底,看看他到底有多厲害。
這種一般都是做內固定即可。
操作簡單粗暴,技術含量不算太高。
周燦做手術,除了好,就是快。
只見他三下五除二,一番操作猛如虎,直接用鋼釘把截掉的肋骨固害回了原來的位置。
如果不出意外,大約有一個月左右就會出現俞合的骨痂線。
傷筋動骨一百天。
年輕人的身體康復能力強,三個月左右,肋骨就能愈合得較為穩固。
“還行,沒別的問題開始關閉胸腔吧!”
龍醫生見識過周燦的縫合本領,所以把關閉胸腔交給周燦來做,一點都不擔心。
……
近四十分鐘后,關閉胸腔終于完成。
這還是周燦的縫合術達到副主任級別,再加上他做手術的速度很快,才能在四十分鐘內完成關閉胸腔。
龍醫生甚至都不需要再檢查。
因為周燦縫得比他還好。
這臺開胸止血手術,到得這一步,總算順利完成。
病人也從死神手中被成功救了回來。
周燦借助這臺手術,打了一場漂亮的翻身仗。從一個受罰的規培生,成功獲得了龍醫生的信任,也借機展露了強大的手術實力。
“今天辛苦周醫生了!冒昧的問一下,你就是周燦醫生吧?”
手術結束,龍醫生懸著的心總算是落了地。
“對呀,我的名字叫周燦。您怎么知道?”
周燦可從沒拿自己當個人物。
“看到你展露出那么多強大的外科醫術,我就已經猜到了。規培生里面,手術能力有這么強的,除了你,恐怕再找不出第二個。剛開始,我還納悶,從哪冒出來一個這么牛的年輕醫生?”
龍醫生一句話,逗得周燦咧嘴直笑。
其他人則是表現不一。
有人還是第一次聽到周燦的大名。
論名氣,在院內的醫生圈了里,杜冷要比周燦的名氣大很多。
大外科現在已經把杜冷不斷往臺面上推,將來準備當成大外科的一面招牌。
周燦只有本科學歷,相形見拙。
也就只有主任醫師,以及部分消息靈通的主治醫生知道周燦的實力很強,天賦極佳。
“官醫生,看來你是早就知情的人。怪不得你那么有信心呢!”
龍醫生抬頭看向正在忙著給病人醒麻醉的官醫生。
“沒親眼見過他的本事,我能冒然推薦?他的本事可不止這么一點,這種手術對他來說只能算是開胃小菜。”
官醫生撇撇嘴,看到病人手術后,生命體征變得平穩,他的心情變得很是明媚。
“這還只是他本事的一部分?這也太嚇人了,讓我們這些主治醫生情何以堪啊!”龍醫生聽了官醫生對周燦的評價后,心中掀起驚濤駭浪。
本以為這個規培生有著超強的診斷能力,多門主治級醫術,甚至有著主任級的縫合術與結扎術,已經夠夸張了。
沒想到這還只是周燦實力的一部分。
這個規培生到底有多強?
龍醫生此刻覺得有句話說得太對了。
人與與人千萬不能比。
否則,貨比貨得扔,人比人得死。
“周醫生,能冒昧的問一下,趙醫生為什么讓你留在這里打掃手術室嗎?”
龍醫生決定管一管這事。
畢竟周燦幫了他一個天大的忙。
這臺手術能夠順利完成,周燦出的力還真不是一點點。
開胸止血術大多數情況下都只是二級手術。
可是這臺手術的難度已經遠超二級。
按照平常的搞法,他早就需要請科室的主任醫師過來支援了。
“趙醫生與段醫生做手術時,我插了幾句嘴,惹得趙醫生有些生氣。認為我沒見過做手術,大驚小怪,所以罰我打掃手術室的衛生一天。”
周燦把事情的原因說了一下。
他敢肯定,那個胸肌撕裂的病人肯定會出嚴重問題。
不過這事他已經盡力了。
為了提醒上級醫生,還害得他在這里挨罰,坐冷板凳呢。
私下找家屬提醒一下,想到家屬尖酸刻薄的嘴臉,還是算了。剛進圖雅醫院實習的第一天,帶教老師就告訴他們,醫生救人先要學會保護自己。
面對那樣的家屬,周燦肯定要當好縮頭烏龜。
否則就是自己沒事找事了。
“我去找趙醫生說一聲,這里面肯定有誤會。”龍醫生這話表明要幫周燦去說情。
“別別別,我呆在這里打掃衛生挺好的。既鍛煉了身體,還能觀看各種手術,多長點見識。”
周燦覺得回到病房管床,還不如呆在這里。
龍醫生聽了,不禁苦笑。
周燦已經有了這么厲害的實力,觀看手術哪是長見識呀,分明就是留在這里救場的。
恐怕要不了多久,心胸外科的醫生們都會知道這間手術室有著一個怪物級的規培醫生。
……
龍醫生帶著人很快走了,說是下午還有一臺重要手術要參加。
手術室內,只剩下周燦一人打掃衛生。
把手術室打掃完,抬頭看了一眼墻上的掛鐘,時間已經超過中午12點。
他抓緊時間去食堂把肚子填飽。
然后重新回到手術室呆著。
下午一點半的樣子,周燦正坐在那兒閉目養神,終于又來手術了。
這次直接進來了七八個人,有護士,也有醫生。
瞧這陣仗,肯定是大手術。
“咦,怎么手術室內有個醫生?”為首的女醫生四十多歲,身材保持得相當不錯,像少女般苗條。
皮膚白皙,長相也是十分漂亮,氣質出眾。
她的身后跟著好幾位醫生。
其中居然有著兩位是周燦認識的,一個是管床的趙醫生,另一人則是上午打過交道的龍醫生。
“這是新來的規培醫生,有些不懂規矩,我便讓他留在手術間打掃衛生一天。好好觀看學習一下手術流程,免得下次再搗亂。”
趙醫生急忙解釋道。
“看似責罰,實是關愛,這種教育方式挺不錯!”
為首的女醫生笑著點評了一句,徑直走向手術臺位置。
就連龍醫生都得站在她后面,說明她很可能是這臺手術的主刀醫生。
周燦看向被病人,這不是17床那個心臟動脈瘤的病人嗎?
本來定好今天上午十一點手術的,可能主刀忙不過來,或者手術室排班晚點,導致手術推遲了。
有時候手術過程中出現問題,導致手術時間大幅延長那是常有的事。
周燦早上的時候查看過這位病人的檢查報告。
又是一臺需要開胸的動脈瘤夾閉手術。
與龍醫生主持的那臺開胸止血術不同,這臺手術很可能是大開胸。
也就是從胸骨中間鋸開,然后用擴胸器把骨頭向兩邊撐開,暴露手術視野,方便醫生手術。
任何手術都會對病人造成傷害。
開胸手術對病人的傷害尤其大。
醫生們做手術前,會對手術風險、病人的損傷及手術獲益,做一個綜合評估。
像這種大手術,病人的獲益往往都是遠大于受到的損傷。
心臟動脈瘤,如果大到一定程度不及時處理,便會有著破裂的風險。
甚至還有可能引發死亡率超過50%的主動脈夾層。
這位病人的動脈瘤體積已經非常大,它就像一顆不定時炸彈安放在體內。隨時可能奪走病人的生命。
及時手術治療是最好的辦法。
病人上了手術臺以后,實施全麻,然后開始開胸手術。
周燦站在手術臺下觀看。
這次參與的醫生、護士比較多。
護士有三人,醫生團隊超過六人。
當然,真正干活的主力只有那么兩三人。
趙醫生應該是以管床醫生的身份參與這臺手術。他把周燦罰到手術室打掃衛生,無人使喚,只能親自上陣。
可能他本人也想要借著這個機會,好好觀看學習一下。
畢竟四級大手術的觀摩機會可不多。
對于住院醫師來說,地位比規培生略高一點。小手術能撈到一些鍛煉機會,這種大手術是很難有什么上手機會的。
近距離旁觀,對他們的幫助也同樣很大。
醫生的成長本來就是一個不斷學習與積累的過程。
多看多學多想,然后再參與手術中比較簡單的部分。慢慢加碼,直至最終能夠單獨完成整臺手術的每一個步驟,這才算合格。
才能有資格獨自主持這種類型的手術。
外科醫生,女醫生其實并不多。
這位四十多歲的女醫生,如此年輕便已經是主任醫生,足以說明她非常優秀。整個圖雅醫院,四十多歲的主任醫生并不多。
如果沒猜錯,她應該就是雪主任。
19床那位胸壁肌撕裂的病人,口中的熟人正是她。
周燦本來還以為是個年紀一大把的老女人,沒想到她相當年輕。就是不知道手術實力咋樣?
此刻,手術已經開始了。
雪主任從容不迫的站在主刀位上,握刀劃開病人胸膛上的表皮層。
整個動作極為嫻熟與流暢。
眼神犀利。
高手風范隱隱散發出來。
“她的切開術至少已經是副主任級別,好強!”
行家一出手,便知有沒有。
周燦暗自拿自己主治級別下等水平的切開術與她比較了一下,差距太大了。
雙方根本不在一個層面上。
手術在繼續,切開表皮后的鋸骨就比較暴力了。
要是家屬看了,恐怕會被活活嚇死。
從胸間正中把骨頭鋸開,分為兩半,然后撐開。
這是屬于最暴力的一種開胸方式。
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