通常情況下，成人的安全用藥量，靜脈注入50%的葡萄糖液40——100ml左右。
周燦已經給他用到了最大劑量。
如果患者進食正常，完全沒必要靜脈注射，直接口服糖水、糖果、餅干等都可以。
經過治療后，患者慢慢醒轉，身體恢復正常。
只是看上去還是非常虛弱。
不幫他把嘔吐的疾病治好，他早晚還得出事。
患者無法進食，這會導致攝入的熱量低于運動和新陳代謝消耗的能量，存儲的能量物質就會源源不斷的糖異生變成葡萄糖供能。
但是患者體內的能量儲備有限，長期沒有補充能量物質進入體內，儲備的能量因消耗轉化成葡萄糖，最后沒有過多的葡萄糖消耗后，體內就會出現低血糖。
這種因為饑餓造成的低血糖極為常見。
有些人因為囊中羞澀，暫時沒有找到工作，或者經濟壓力大，舍不得花錢吃飯。
最終餓暈在街頭。
遇到這種情況，有糖的情況下，給一顆讓患者含在嘴里，就能慢慢恢復。
然后再讓患者及時進食，補充能量。
“先給他營養輸液吧！”
周燦又開了一個醫囑。
也不知道尚主任那邊協調得怎么樣了？
這位患者的病灶都查出來了，開顱取蟲的手術也并不復雜，完全可以及時治愈。
他決定主動去尚主任的辦公室催問一下。
這也是對患者的負責。
一路來到尚主任的辦公室外，就聽到里面傳來“砰”地一聲悶響聲。聽著好像是在拍桌子或者砸東西。
看來尚主任又受了不少氣。
咚咚咚！
周燦在門外猶豫了幾秒，最終還是決定敲門。
“請進！”
尚主任沉穩的聲音響起。
推門進去，就看到一本厚厚的書掉在地上。
周燦很自然的彎腰將它撿起，放在桌上后這才說道“尚主任，剛才那位腦部有寄生蟲的患者低血糖暈倒了。”
“人現在怎么樣了？他嘔吐得厲害，無法正常進食，你趕緊給他靜脈注入葡萄糖液，先用60毫升。要用50%稀釋度的葡萄糖液。”
尚主任雖然氣得還在呼呼喘著粗氣，但是一聽到患者出了問題，立刻緊張起來。
并且迅速冷靜的給出了治療方案。
“已經用過藥了，患者目前已經基本恢復正常。我就擔心那條蟲子在他的腦袋里面亂鉆，到時候萬一出點什么意外，那就太可惜了。神外那邊答應派人過來手術了嗎？”
周燦暗自猜測，這事很可能不太順利。
尚主任剛才氣到摔東西，多半也是因為協調此事不順利。
“別提了！神外的那幫孫子，一個個都是打官腔的高手。我說要找他們武主任，結果跟我說，他們武主任正在給患者做手術，讓我有什么事情可以先說，到時候他們再轉告。”
尚主任說起這事就生氣。
而且越說越氣。
昨天被個小護士打官腔氣到不行，今天找的人級別應該更高一點，結果還是對他敷衍拖延。
“確實挺氣人的。我也知道您的難處，那就再等一等好了。我剛才給患者開了營養輸液，我得去病房看著點，您忙。”
周燦從尚主任的辦公室出來后，暗自一琢磨，這事還得他從中牽個線，搭個橋。
再拖下去對患者，對消化內科都不利。
神外的主任醫師他都還算熟悉，其中溫主任與他的關系最親密。武白鶴那兒也能說得上話，只是終究要差一點點。
周燦想了想，決定先找溫主任試試看。
至于幫尚主任出氣，收拾那個接電話的護士，那還是算了。
不是有句老話，宰相肚里能撐船，將軍額上能跑馬嘛！
人生在世，哪有不受氣的。
周燦一直來到走廊盡頭，這才撥通溫主任的手機。
“溫主任，您好，我是小周啊！”
“知道知道，一直存著你的號碼呢！前幾天還念叨著你小子，今天終于等到了你小子的電話，真是太不容易了。最近規培怎么樣？還順利嗎？”
溫主任對他的態度一如既往的親切。
充滿關心。
“托您的福，規培還算順利。只是昨天接診了一位腦部長有寄生蟲的病人，需要開顱取蟲，我所在的消化內科沒能力做這個手術。這不，我想著向您求援來了。”
周燦與這些親近的人說話，從不拐彎抹角。
免得挨罵。
直接說事最受他們歡迎。
“開顱取出寄生蟲？這種小手術你完全有能力勝任呀，還用得著找我過去幫忙？”溫主任可是深知周燦的本事。
周燦當初在神外規培的時候，手術能力就已經相當厲害了。
以周燦的進步速度，過去這么長時間，又在多個科室輪轉規培，手術實力只會更強。
別說是開顱取出寄生蟲，就算更高難度的手術，周燦也勝任過。
“我這不是級別不夠嘛！開顱手術都是三四級大手術，至少也要副主任醫師以上級別。如果您有時間過來指導我手術，那就完美了。”
周燦笑著道。
他的成長速度過快，也會有一些苦惱。
比如因為職稱低，大手術沒有準入資格。
工作年限和資歷不夠，無法申請開通個人門診號等等。
“是什么寄生蟲？手術時間你預估要多久？”
溫主任這么問，顯然是準備幫他了。
“裂頭蚴，目前通過腦部CT只看到一條。手術時間，如果一切順利的話，最短可能二十分鐘就能解決。要開顱的話，三小時以內應該能解決。”
周燦估算了一下手術時間。
那條裂頭蚴的身體應該很長，一部分在顱腔內，一部分甚至從顱骨間隙鉆出，就在頭皮層下面。
手術時，它如果不跑的話，周燦可以直接夾住它在頭皮層下方的身體部分，把它整個拉出來。不過這存在一定風險，需要視具體情況來操作。
如果會把它的身體扯斷，那就肯定需要開顱取蟲。
很多寄生蟲都有著像蚯蚓、螞蟥那樣的強大再生能力。哪怕身體斷成很多段，它們仍然可以通過殘肢再生成多個新的生命。
所以，取寄生蟲的時候，醫生會力求把它們的身體全部取出。
杜絕讓扯斷的身體殘留在患者體內的事情發生。
“患者什么時候可以手術？”
溫主任再問道。
“如果您能答應過來幫忙的話，我現在就可以找上級醫生商量。主要還是看您什么時候方便。”
周燦心中感嘆，人脈真的是太重要了。
要不是他與神外的溫主任關系密切，這件事情至少還得再拖個一兩天。
需要協調其它科室的主任醫師聯合手術，難度相當高。
成是肯定能辦成。
但是等個兩三天，甚至更久，無疑會增加各方面的風險。患者的治療費用也會增加不少。
“今天下午六點后，你們那邊能夠安排到位，那就把患者送到神外的手術室。到時候我加個班，幫著把手術做了。”
溫主任甚至都沒有多問患者的情況，完全出于對周燦的信任和照顧，直接就答應了這事。
時間也是極短，就在當天。
代價是溫主任需要加班。
不得不說，周燦的面子是真大。
至于手術室的安排，這個同樣需要溫主任親自協調。
人情社會，有著熟人關照，很多原本困難的事情，都可以變得簡單容易。
“謝謝您這么賣力的幫我！老是麻煩您，真的特別過意不去。”
周燦還真不是第一次麻煩溫主任。
對方每次都是痛快的答應幫忙。
“跟我就不用客氣了。好好鍛煉你方方面面的醫術能力，爭取早日把本事練出來。我們這些老家伙，可是非常期待著你正式上崗的那一天吶！”
溫主任幫他的忙，并不圖回報。
而是盼著周燦將來能有出息，能夠成為一位大醫。
結束通話后，周燦仍覺得心頭一片溫暖。
他算是非常幸運的，自從在圖雅醫院規培以來，遇到了多位非常好的上級醫生。他們一個個傾力幫助他，培養他。
事情已經談妥了，接下來只要找尚主任說一聲，就可以給患者安排下午做手術。
相信無論是尚主任還是家屬，都會十分高興。
他重新來到尚主任的辦公室，結果發現尚主任已經走了。
正好段子富從病區方向走了過來。
周燦趕緊問道“段醫生，有看到尚主任嗎？”
“剛走不久，好像要趕著去上學校上課。讓我們有事可以先找史副主任。”
尚主任這個組內，史副主任是僅有的一位副主任醫師，資歷還算老。組長不在的情況下，大小事情基本由史主任代為處理。
“行，那我去找史主任好了。”
周燦比段子富老練多了，可不會左一個史副主任，右一個史副主任的叫。
萬一被人家聽到了，多膈應啊！
他找到正準備前往門診坐診的史副主任。
“史主任，剛才神外那邊同意給那位腦部長寄生蟲的患者做手術，讓我們下午六點把病人送到神外的手術室。”
開顱手術需要用到一些專業設備。
消化內科的介入手術室，也就只適合做介入手術。
醫生們做介入手術時，不說別的，光是穿著重達二十斤重的鉛衣，就足夠讓人難受了。
有的鉛衣更是重達四十斤，一般的女醫生根本穿不動。
年紀大一點的男醫生，穿著它們就像在身上穿一套重鎧甲。這種情況下給患者手術，對身體的負擔要大得多。
所以，內科做不了的手術，只要向其它科室求援。
一般都會要求把病人拉過去。
沒哪個外科醫生愿意跑到內科的介入手術室吃射線。
“哦！神外終于答應了嗎？尚主任剛才走的時候，還在抱怨神外的醫生和護士太難打交道。看來還是找院領導管用。”
史副主任聽得神外終于答應，他感到挺高興。
周燦聽了這話，不由微驚。
“難道尚主任找到院領導把神外給投訴了？”
主任醫師的脾氣那是真的大。
被神外的護士和醫生氣得不輕以后，直接找院級領導告狀。
這種事情，干過的還不止是尚主任一人，謝主任也干過。
就像小孩子受了委屈，喜歡找老師，找家長告狀是一個道理。
有時候，這些地位極高，學術與醫術均已經達到相當高度的主任醫師們也有著孩子氣的一面。
“找的鄴副院長，估計神外挨了訓，這才趕緊答應此事。”
史副主任頗為解氣的說道。
周燦的嘴唇動了動，最終還是把想說的話咽了回去。
看來還是自己太年輕了一些。
早知道就不打那個電話找溫主任幫忙了。
現在被尚主任這么一鬧，他在溫主任面前可怎么解釋啊？
……
下午，周燦又分到了三位新的患者。
等于一共管了七張床位。
尚主任去學校上課，一直沒回來。史副主任在門診坐診，他和段子富等人就在住院部這邊忙活。相當于搞后勤。
熬到五點四十的樣子，周燦已經把手里的所有患者都跟住院總羅生生交接好了。
這時尚主任也上完課趕回了科室。
周燦與尚主任手下的三個研究生一起推著這位腦部感染寄生蟲的患者前往神經外科。尚主任親自帶隊。家屬則是陪護在旁邊。
一行人來到神經外科，周燦在路上想著等會該怎么向溫主任解釋。
“你好，我們是消化內科的醫生，現在把那位腦部感染寄生蟲的患者帶過來了。請問在哪間手術室給患者做手術？”
尚主任面無表情的詢問護士站的護士。
“溫主任早已經安排好了，就在2號手術室。周醫生，要我帶你們過去嗎？”
主管護師胡水靈看到周燦也在，連忙笑著跟他打招呼。
在她的心里面，周燦的地位可比消化內科的尚主任高多了。
周燦在神外深受多位主任醫師的器重，只需一句話，就有可能影響到她的前程。
但是尚主任的地位再高，終究也只是消化內科的科主任。
對她這個神外的主管護師，那是鞭長莫及。
所以，她對尚主任并不是很在意。
周燦甚至懷疑尚主任昨天打電話過來，是不是胡水靈接的？
“不用不用，莪們自己過去就行了。你忙。”
周燦對神外的手術室非常熟悉。
推著患者就往手術室那邊走。
“哼，神外的這些人，之前還很難打交道。現在知道老實了。瞧瞧他們這熱情的態度，真讓人解氣。”尚主任哼道。
看到神外科已經安排好了一切，接待他們的態度也是相當熱情，尚主任覺得特別解氣。
心中的那口惡氣出了后，整個人舒服多了。
他還以為神外的態度轉變是因為投訴起了作用，卻不知道這是周燦暗中求溫主任幫忙的結果。
病人很快被推進了手術室，麻醉醫已經準備就位。
正是周燦有一段時間沒見的官醫生。
這種級別的手術，有官醫生足矣。
只有風險極高的大手術，酆醫生才會親自出動。
“官醫生好久不見呀！”
周燦笑著打招呼，同時主動上前幫著一起為患者實施麻醉手術。
“是有一陣子了。聽說你進了內科，有時候還怪想念你的。”官醫生有著他幫忙，確實可以輕松許多。
周燦幾乎已經完全有能力獨自完成大多數麻醉手術的操作。
不管是全麻還是腰麻。
“等我在內科規培完了，以后肯定還有大把的風面機會。就怕到時候您天天見到我，嫌我煩。”
周燦只要回到急診科，肯定會組建手術團隊。
到時候，還真可能天天跟官醫生見面。
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