余至明一邊翻看病情資料，一邊在腦海中快速思索推演著各種可能性。
老人快速發展的便血，還有下肢浮腫，余至明首先想到的就是腎臟損傷。
腎臟損傷，造成便血很好理解。
至于浮腫，如果腎功能不好，那人體新陳代謝的速度就會降低,這樣就不利于人體多余水分的排出。
而存在于體內的這一部分多余的水分，就會讓人看起來浮腫。
那因何原因，導致的腎臟損傷？
余至明的目光落在了一張用藥清單上，上面既有抗過敏止癢用的外涂軟膏，也有內服的藥物。
內服的藥物，共有六種，作用主要是抗過敏、消炎和抗生素類。
或許,患者是在治療玫瑰糠疹之時，吃多了抗過敏或抗生素之類的藥？
不少人有亂吃藥的毛病。
或許這位老人就是吃多了藥，不僅造成了腎臟損傷，還把身體的機能都打亂了，免疫系統下降，造成一系列后來的身體癥狀？
余至明越想，越覺得藥物中毒導致臟腑損傷，又引發一系列問題的可能性最大。
只是，事情會是如此簡單嗎？
這算是亓老師給他的一項考驗了，怎么也得拐上兩三道彎才是啊……
余至明瞄了一眼亓老師，發現他正在埋頭看辦公桌上的資料，一點沒有關注自己。
老人的病情，應該沒有這么簡單的！
想到這一點，已經把病情資料再次翻看一遍的余至明，又再一次的重頭看起。
他好像記得有一位哲人說過，事情千頭萬緒，找不到處理方法時，就朝源頭看去。
知道了事情最初因何而起，解決問題的脈絡，自然而然就會清晰了然。
那造成老人復雜現狀的源頭……
頭暈和高血壓？
還是玫瑰糠疹？
余至明分析了一下,把高血壓和頭暈給排除了。
老人對玫瑰糠疹進行了長達一個多月的治療，其引發問題的可能性最大。
余至明搜尋和翻找記憶，努力的回憶有關玫瑰糠疹的知識。
它是一種常見的自限性炎癥性皮膚病。
典型皮損特征，為覆有糠狀鱗屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹。
它好發于軀干和四肢近軀干端，一般四到八周可自行消退。
它的病因不明，可能與病毒感染、過敏有關，某些藥物也能引起。
免疫功能紊亂，也可能與它有關。
但是，在余至明的記憶中，玫瑰糠疹這種皮膚病，是不會造成腎臟等臟腑損傷的。
那，是否存在誤診的可能呢？
加拿大醫生也是人，誤診也不可避免。
假定誤診，那全身紅疹，外在表現與玫瑰糠疹類似，卻是能夠造成臟腑損傷？
想到這一步，一道亮光,忽然在余至明的腦海中如流星般劃過。
一個詞語冒了出來。
過敏性紫癜！
它是一種血管變態反應性疾病。
它是機體對某些致敏物質,產生變態反應，導致毛細血管脆性及通透性增加。
從而引起皮膚、關節、胃腸道和腎臟小血管的炎癥，還有出血。
所有患者在過敏性紫癜發作初期，會出現不同程度的紫癜，多數位于四肢及臀部，外在表現為紫紅色丘疹。
余至明腦海中快速過了一遍過敏性紫癜的知識，幾乎契合了老人如今的身體癥狀。
比如便血、下肢和手浮腫、關節痛、胃部發脹等。
很顯然，那位老人在加拿大被誤診了，過敏性紫癜被診斷成了玫瑰糠疹。
治療不對癥，且體內的過敏物質一直沒得到有效清除，導致身體癥狀越發嚴重。
余至明信心十足的看向亓越。
“老師，是過敏性紫癜！”
亓越抬頭，表情淡淡的說：“診斷正確，但時間卻用了近半個小時，馬馬虎虎吧。”
余至明一副慚愧模樣，說：“老師，我會繼續努力，盡快讓自己達到你的要求。”
亓越輕輕點了點頭，又擺了擺手，示意余至明可以走人了。
余至明離開主任辦公室，輕輕的關上辦公室的門之際，有個聲音傳進了他的耳鼓。
“丫的，壓力好大……”
傍晚六點二十，余至明完成了今天一百二十人的體檢工作。
除了體檢者原本固有的身體問題之外，他的新增戰果如下：
嚴重程度不一的心血病患者，7人。
其他臟腑輕重問題患者，16人。
疑似癌癥患者，0人。
晚上七點，余至明回到紫金苑小區住處，發現晚餐已經準備好了。
吃飯期間，余向晚提出，明天是付曉雪的新兵軍訓閱兵儀式，她會去參觀。
古青檸表示也要去。
她還說，這兩天跟著付曉博累的跟死狗一般，明天趁機好好的休息一下。
余至明嚴重鄙視了一番這丫頭的三天打魚兩天曬網的懶惰行為。
眼看這兩人又要吵起來，余向晚打斷道：“老五，小雪的閱兵儀式一上午就結束了。下午和明天，她們休息，迎接下周一正式開始的大學學習生活。”
“小雪讓我提醒你，你答應的大餐？”
余至明隨口道：“那就定在明晚上吧。”
“那家魯菜館？”
“可以！”
余向晚又提議道：“小雪小姑的的女兒曾妍，也一起請過來吧？”
“小姑給了我們那么貴重的禮物，我們總不能對她的女兒一直不管不問吧？”
余至明嗯了一聲，說：“姐，這些事情你決定和安排就好了，我就只負責出錢！”
余向晚笑著應了一聲，又說：“老五，關于車子，奔馳、寶馬、奧迪、沃爾沃和凱迪拉克，我各選了一款車型。”
“車型介紹、首付價格、分期款項、費用等相關資料，我也拿來了幾份。”
“吃過飯后，你先看一看。”
余至明哦了一聲，笑道：“姐，你選的怎么都是大牌子啊。”
余向晚挑了挑眉，說：“這是當然的啦，以你如今的醫生身份，開不上百萬豪車，這車子的品牌就得大牌硬氣一些。”
她又語帶躍然的說：“那些銷售員一聽，是華山醫院的醫生買車子，都不用我多嘴講價，直接就拿出了最大優惠呢。”
“老五，我要是再把你的名字爆出來，說不定還能再優惠一波呢。”
“你如今大小也算是一個名人啦。”
余至明呵呵笑道：“姐，這可未必。”
“說不定在那些漂亮銷售員的心里，我就是一個猥褻她人的好色之徒呢……”
晚飯后，余至明翻看和比較四姐帶回來的一堆汽車資料，有些意外的聽到古青檸嘰里呱啦的與大姐煲起了電話粥。
近半個小時后，余至明看完了汽車資料，古青檸也結束了通話。
余至明疑惑的問：“古青檸，你和我大姐又不熟，有那么多的話說嗎？”
古青檸斜睨了他一眼，哼道：“正因為不熟，才有更多的話題聊啊。”
“你就沒聽到，我們聊得最多的都是大姐寶貝弟弟，寶貝兒子的話題？”
停頓片刻，古青檸又一臉得瑟道：“大姐可是說了，這次寄過來的地瓜條、花生、核桃等吃的，可是有我的一份！”
余至明輕切一聲，沒搭理這個丫頭。
他來到廚房門前，對還在廚房忙碌的余向晚道：“這幾款車子，我感覺都還可以。”
“姐，后天周日，我們去試駕一下……”
晚上過九點，余家姐弟住的小家，迎來了意料之外的訪客。
古青冉和華思凡！
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