周一對余至明來說，是忙碌辛苦，又是充滿挑戰和收獲的一天。
因為余至明也不知道，下一位掛號患者，會帶著什么樣的身體異常來到他面前。
他在檢查完一位主述便秘，腹脹腹痛的四十三歲男子的腹腔之后，一度懷疑自己的探查之術是不是失靈了。
余至明赫然發現，男子腹腔內臟器之間堪稱大型車禍現場，一團糟糕。
其肝膈間隙消失，脾膈間隙消失，腹腔內網膜包裹成團，全小腸也被網膜覆蓋……
此情此景，余至明還是第一次見。
一時沒有頭緒的他，趕緊的求援。
電話聯系普外科崔志潭醫生。
電話順利接通，余至明把自己的探查發現一五一十的告知了崔醫生。
安靜片刻后，崔醫生的聲音緩緩的從手機中傳出。
“余醫生，根據你說的情況，我高度懷疑患者得了腹繭癥。”
“腹繭癥？”
余至明重復了一遍，說：“這倒是很形象，患者的腹部各器官確實好似被一層層的網給包裹住了。”
崔醫生在電話里給余至明科普說：“這是一種罕見的腸梗阻，正式名字就有好幾個，比如先天性小腸禁錮癥，小腸繭狀包裹癥、包膜內粘連性腸梗阻和小腸節段性纖維包裹癥群、腹腔繭狀包裹癥等。”
“這種病癥的典型特征，就是小腸被包裹在一層異常的纖維膜內，就像蟲子做了一個繭似的，因此也被形象地稱為腹繭癥。”
停頓一下，崔醫生接著說：“這種疾病需要手術治療。”
“余醫生，你把那個患者轉到我這里來吧，我也讓學生助手們開闊一下眼界……”
余至明給得罕見病的男子寫了轉診單，并把他送走后，又迎來了一對看上去二十歲出頭的情侶。
男青年坐在了余至明的身前。
余至明掃了一眼，發現他長的挺白凈秀氣，皮膚也相當細膩。
“你哪里不舒服？”
余至明問了一句，就發現這男的騰一下臉就紅了，支支吾吾的說不出一個整詞。
余至明剛想催促，一旁長的挺漂亮女的突然開口了。
“他胸很大，比我的還大。余醫生，還請你給檢查檢查，是不是有問題？”
余至明目光瞄向了男子的胸口，衣服穿的有些多，一時看不出什么。
“確定是胸大，不是胸大肌發達？”
余至明隨口問了一句，又特意瞄了一眼男子的喉結部位。
喉結，是有，但是不注意觀察的話，還真看不出來。
還是女的回道：“余醫生，他那里就不可能是胸大肌。胸肌發達的男子，我也摸過的，感覺根本不一樣。”
余至明哦了一聲，對男子直接吩咐道：“我需要看一下，并檢查。”
….見男子扭捏不動彈，余至明一臉嚴肅道：“我又是醫生，什么沒見過，趕緊的。”
在余至明的催促下，男子最終磨磨蹭蹭的解開了衣服。
衣服解開時，眼前看到的景象，著實驚訝到了余至明。
作為擅長乳腺檢查的余至明，他見過的乳腺，可是著實不少。
但是男子這乳腺發育的，客觀來評價，就大小來說真的碾壓了好多女子。
這讓余至明暗自稱奇。
男子乳腺發育癥，一般是由于生理性或病理性因素，引起雄激素與雌激素的比例失調，而導致的男性乳腺組織異常發育，乳腺結締組織異常增生的一種臨床病癥。
從這男的秀氣五官，細膩肌膚來看，肯定是雌激素分泌太多了。
接下來，余至明戴上外科手套，上手做乳腺檢查………
沒查出問題，乳腺正常！
但是作為一個男的，乳腺發育如此雄壯，肯定就是不正常了。
余至明沉吟著對男子說：“你這種情況，明顯是雌激素分泌過多。”
“從你的乳腺發育情況來看，你這種雌激素分泌過多的狀況持續的時間相當長，至少從青春期發育就開始了。”
“我懷疑你控制激素分泌的腦垂體，出現了一些問題！”
“這樣，你去做一個腦垂體核磁共振。”
余至明給男子開了檢查單，把這對年輕情侶送走后，又迎來了新的掛號患者……
中午十二點十點，余至明和護士長詹琪在門急診的一間辦公室，共進午餐。
飯菜，自然是詹琪準備的。
“詹姐，你在門急診的工作？”
詹琪輕聲回道：“已經交接清楚了，這幾天再手把手的帶一帶，就可以了。”
她又輕笑著說：“我這一離開，也算是給了別人一個機會。”
“護士長也是一個蘿卜一個坑。”
“如果關系不是很硬，夠資格的護士想要順利的晉升護士長，只能主動申請來門急診這樣的艱苦科室了。”
余至明曉得，像華山醫院這樣有悠久歷史的大型醫院，編制都是滿滿當當的。
只能前面走一個，后面才能補上一個。
醫生還好說，只要你能力突出，做出耀眼成績，還有不少破格晉升的機會。
像護士，很多人只能是按部就班的熬資歷，耐心等待機會了。
詹琪狀是隨意的問道：“余醫生，中心的二十幾名護士，你都熟悉了嗎？”
“有沒有性格比較強勢一些，需要我特別注意的？”
這個……
余至明還真不好回答。
雖然他來中心也有三四個月了，但是他對中心的護士了解真不多。
這么多說吧，甚至有好幾名護士，余至明連她們的人和名字都對應不起來。
詹琪見余至明陷入回憶的表情，就曉得問錯人了。
她笑道：“余醫生，不用想了。”
….“你在中心地位特殊，有啥事情直接吩咐下去就行，哪里還會留心護士的名字和性格，護士也不敢給你搗亂。”
“剛入職的青年醫生，可是要天天姐姐長姐姐短的巴結著護士的。”
這讓余至明不由的訕訕一笑。
護士負責執行醫囑。
青年醫生因為自身經驗和能力限制，在開藥方和下醫囑，有時會出現問題。
護士在核對和執行醫囑時，及時發現問題，就能避免出現醫療事故。
青年醫生和護士搞好關系，這些問題就可以悄咪咪的私下抹平解決了。
要是關系沒有搞好，護士直接把問題反應到上級醫生那里。
青年醫生的考評，就會很不好看。
還有，醫生在醫院的地位，雖然更加的重要一些，但是在管理上，醫生和護士是互不隸屬的。
嚴格來說，一個科室的醫生和護士之間，不存在上下級關系。
實際工作中，具體到個人，哪一方更強勢一些，還取決于個人能力、資歷等。
余至明就不止一次看到過，資深護師把住院醫師、主治醫師訓的那是狗血淋頭，一句話都不敢反駁的。
至于余至明，入職的身份就是不一般，如今更是連院長都要小心供著的人物。
除非哪位護士不想做了，都不會故意的不開眼的來招惹他………
下午過四點，上午的那一對青年情侶拿著核磁共振影像圖來找余至明。
余至明雖然對影像圖解讀不是很精通，但是也能從圖中看出。
男子的腦垂體，確實有些不對，似乎是腦垂體腺體瘤。
他開了轉診單，讓男子去神經內科接受進一步的確診檢查……
就在余至明結束今天的門診工作，又接到了尤衛賢醫生的來電。
“余醫生，他還活著。”
余至明聽到這，才想起尤醫生所說的是那一個被箭支射中腦袋的少年。
“余醫生，過去四十多個小時，他經歷了高燒，腦水腫，但是他還活著。”
“現在終于出現了拐點，各種身體指標都在好轉，腦水腫也出現了消退。”
“余醫生，他很有可能活下去。”
余至明由衷高興的道：“尤醫生，這是一個奇跡，生命的奇跡。”
“對，這是生命的奇跡。”
尤衛賢感慨道：“生命既脆弱，又無比強韌，總會時不時給我們驚喜……”
結束了與尤醫生的通話，余至明也來到了中心小樓，又馬不停蹄的開始了極早期癌癥項目的志愿者身體檢查。
一小時又二十分鐘后，余至明終于完成了全天的工作。
他開始搖胳膊、扭腰、踢腿來驅散身體的疲累，還有不適。
“余醫生……”
余至明循著聲音看去，就看到喬磊可憐兮兮的看著他。
他翻了一下眼皮，一臉嫌棄道：“等下，我就去普外科轉一圈。”
一旁的周沫興致勃勃的道：“我也去，我也去……”
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