無名小說網 > 我的醫術能加經驗值 > 第144章 彈圈怎么不聽話呢?六秒完成,驚艷全場
  此刻,便是傻子都明白,他們心目中最強的溫主任遇上了難題。

  病人的動脈瘤頸部太過狹窄,彈簧圈想要精準置入目標位置,因為受制于導管的靈活性,最終大打折扣。

  溫主任當著學生與外組醫生的面,已經是騎虎難下。

  人要臉,樹要皮。

  有時候受到虛譽所累,為了保住面子與威嚴,可以做出許多匪夷所思的事情。

  溫主任一咬牙,決定膽子大點,搏一把。

  直接把彈簧圈從導管內放了出去。

  這種特殊的彈簧圈放入目標血管后,通入直流電,彈簧圈吸引帶負電荷的血液成分:紅細胞、白細胞、血小板等,發生電凝。

  最終在動脈瘤內形成血栓。

  同時彈簧圈與不銹鋼導絲相連部分因電解而溶斷,彈簧圈解脫留于動脈瘤內。

  沒有送到理想的目標位置,圈位也不正,強行放出。

  后果就是彈簧圈沒起到該有的作用。

  要知道,病人現在的動脈瘤已經破裂,并且在出血。

  需要把它徹底堵死。

  這就必須置入多個彈簧圈。

  但是第一個沒放好,后面的怎么弄?

  溫主任的想法非常簡單,萬一沒放好,再設法調整圈位即可。

  GDC彈簧圈極柔軟,在動脈瘤內進退盤旋順應性好,投放位置不滿意可以再調整。

  一般來說,不易發生載瘤動脈閉塞。

  那就慢慢調整唄。

  只可惜越調越不理想,溫主任的頭都大了。

  “今天真是邪了門,這個彈簧圈怎么一點都不聽話呢?”

  溫主任說話還是蠻有水平的。

  換作脾氣不好的主刀醫生,怕是早就開始罵娘了。

  “溫主任,您先歇一歇,讓我來戰斗一會。”

  那個姓鄒的主治醫師主動請命。

  替溫主任分憂。

  “可能今天已經做了兩臺手術,確實有點累了。你先頂一頂,我去旁邊緩口氣。”

  溫主任也是借坡下驢,適時的讓開了位置。

  鄒醫生接手后,情況好不到哪去。

  畢竟這可是要靠真本事操作。

  而且現在把彈簧圈放出了導管,操作難度更大。

  沒過幾分鐘,鄒醫生已經是滿頭大汗。

  一半是累的,一半是急的。

  老是操作不好,病人的顱內出血正在持續,他能不急嗎?

  就在這時,病人的身體突然開始顫抖。

  緊接著,生命監測儀器發出刺耳的報警聲。

  “不好,病人的血壓正在快速下降、心跳在加快,腦電波異常!”

  麻醉醫本來坐在墻邊休息,目光時不時的瞄一眼監測儀器的顯示屏幕。

  正常情況下,一臺腦動脈瘤介入手術而已,幾乎不會有什么風險。

  誰知這位溫主任與他的幾個學生,愣是把病人弄成了這樣。

  “怎么搞的?”

  溫主任也是緊張的跑到跟前查看。

  “應該是彈簧圈沒放好,反復調整彈圈的位置,反倒加重了出血。”

  麻醉醫的經驗豐富,查看過后給出了原因。

  “我,我也沒怎么弄啊!”

  鄒醫生感覺自己挺冤的。

  介入手術不是號稱風險極小嗎?

  最危險的導管穿刺已經完成了。

  置入彈簧圈幾乎沒危險,這還沒弄幾分鐘,怎么就弄得病人出了大問題呢?

  真是太倒霉了。

  “如果不能及時把彈簧圈置入成功,堵住出血,病人怕是下不了手術臺。”

  麻醉醫比任何人都郁悶。

  這種情況,他連搶救的辦法都沒有。

  病人是顱內出血,唯一的辦法就是止住出血。

  “成事不足,敗事有余的東西。下去!”

  溫主任的眼神已經極度冰冷。

  遮掩在口罩下的臉色,肯定也是變得極為難看。

  以至于他對鄒醫生罵出了極其難聽的話。

  心里那是真的著急。

  失術失敗與治死一個病人,差別太大了。

  后果根本不是他能夠承受。

  “病人入手術室之前,已經出血一小時以上。現在因為鄒醫生的操作失誤,導致出血加重。開顱搶救已經沒什么意義。唯一的辦法就是在最短的時間內置入所有的彈簧圈,斷掉這顆動脈瘤的血供。”

  周燦實在不忍心看著這個病人死亡或者變成植物人。

  為了救這個病人,他用自己的微薄之力,已經付出了很多很多。

  武白鶴來不了,溫主任的水平就那樣。

  眼下恐怕還真的只有他這個卑微的小規培生能夠力挽狂瀾,起死回生。

  “這里沒你說話的份。道理誰都懂。”

  鄒醫生冷聲斥罵道。

  周燦剛才直接點出是因為他操作失誤,才導致病人的出血加重。

  話是真話。

  但是他聽著非常刺耳,心里很不舒服。

  “我做過置入術,溫主任能讓我試試嗎?不需要太長時間,三十秒就夠了。”

  周燦真是語不驚人死不休。

  溫主任操作這個彈圈弄了近半個小時沒進展,鄒醫生弄了七八分鐘,不但沒進展,還弄得病人出血加重。

  這個臉生得緊的年輕規培生,居然說,只要給他三十秒就夠了。

  “你知道自己在說什么嗎?”

  溫主任用冰冷的目光打量著周燦。

  也是第一次用正眼打量這個規培生。

  以他的地位,別說是規培生,便是住院醫,不是特別優秀的,連名字都不配讓他記住。

  “我說給我三十秒,我能解決那個彈簧圈的置入問題。”

  周燦的目光清澈,聲音鏗鏘有力。

  這是極度自信的表現。

  “小周,別逞強。”

  歐醫生拉了他一把。

  這小子不識深淺。病人隨時可能死亡,他現在上手操作,到時候妥妥的一只替罪羊。

  醫院從來都不是想像中的美好圣地。

  相反,在神圣的外表下,掩藏了太多的骯臟與丑惡。

  “這個病人如果不救,很可能就死了。我沒辦法考慮太多個人利益。”

  周燦沖歐醫生感激的說道。

  話落,他再次看向溫主任。

  主刀不答應,他就沒有上手的機會。

  “看你這么自信,我不給你機會都不行了。來吧,結果已經這樣,再糟也糟不到哪去。”溫主任竟然真的答應了。

  周燦不管那么多,只要答應了就好。

  快步走上手術臺,站在了最佳操作位置,只見他擺弄著細細的導絲。

  還沒等眾人看清楚,他就已經停止了操作。

  “好了!”

  他淡淡的說道。

  剛才看著溫主任與鄒醫生操作,他就覺得自己能行。

  現在一上手,果然成功將那個彈簧圈置入到目標位置。

  總耗時六秒。

  本來還可以更快一點的,主要是第一次正式操作。

  “這,這就好啦?”

  溫主任的眼珠子都差點掉下來。

  “哎呀,這個規培生好像還真的把它擺正了呢!”

  女主治醫生大驚小怪的驚呼。

  “僅用了五六秒就弄好了?”鄒醫生親自上手過,所以深知其中的難度。

  別說是五六秒,便是五六十分鐘能把那個彈簧圈擺正到目標位置就已經非常不錯了。

  那三個研究生,還有兩個住院醫,今天算是大大的開了眼界。

  他們老師搞不定,鄒醫生也搞不定的手術任務,被一個規培生輕松搞定。

  這就是傳說中的掃地僧吊打武林宗師嗎?

  還是傳說中的豬,不咽糟糠,只吞龍虎?

  溫主任盯著屏幕看了一遍又一遍,整整看了不下十遍后,終于確定眼前這個不起眼的小子創造了奇跡。真的只用幾秒鐘就完成了幾乎不可能完成的操作。

  這顆動脈瘤只置入一個彈簧圈可不行。

  還得置入多個才能將它徹底堵住。

  周燦已經讓開了位置。

  而且一臉淡然。

  仿佛只是做了一件微不足道的小事。

  如此表現,讓溫主任羞愧得無地自容。

  自家人知道自家事。

  別看周燦輕輕松松就把那個彈圈弄好了,但是換他來操作,后面的彈圈大概率還是會卡殼。

  到時候,溫主任的臉可就真要被打得“啪啪”的響了。

  “你叫什么名字?”

  溫主任定了定神,主動詢問周燦的姓名。

  幾乎所有上級醫生都是這個套路。

  遇到特別出眾的下級醫生,第一句話肯定是問名字。

  就像熟人之間打招呼,開場白永遠是那么幾句。

  “你吃了嗎?”

  “今天的天氣真好啊!”

  ……

  “我叫周燦,剛輪轉到神外科的本院規培醫生。”

  本來應該加一個本院的全科規培醫生的。

  想想還是算了。

  全科規培生醫生的地位、權重,其實要高于其它所有的規培醫生。

  “小周,剛才表現非常不錯。說明你在置入術領域特別有天賦。剩下的彈圈置入,我決定都交給你來做。年輕人嘛,就要多培養,多給一些鍛煉機會。”

  溫主任說套話的本領,一點都不弱。

  明明自己沒能力操作,想請周燦完成剩下的彈圈置入。卻非要說得那么冠冕堂皇。

  “這不太好吧!我的資歷淺,級別低。要不還是讓鄒醫生或者唐莉醫生來操作吧!”

  周燦最看不得這種偽君子。

  故意以退為進,刺激一下溫主任。

  “不行不行,他們以后還有大把的鍛煉機會。這次必須讓你來操作。”

  溫主任塞都要把這個鍛煉機會塞給周燦。

  因為只有周燦能操作好。

  讓鄒醫生來操作,打死他都不會答應。剛才差點沒把病人給弄死。

  至于唐莉醫生,水平還不如鄒醫生呢。

  他就更加不可能答應。

  周燦也就只是調戲溫主任一句,看到溫主任一臉著急的否定,他的心里差點沒笑噴。

  “行,那我就不客氣啦!謝謝溫主任栽培與信任。”

  周燦也是見好就收。

  得罪一位主任醫師,絕沒有任何好處。

  就只是過一時的嘴癮而已。

  他站在了主刀位上,開始接下來的手術操作。

  一個又一個的彈簧圈,在他手里就跟玩似的。很輕松的置入到目標位置,緊密排放好。

  很快,整顆腦動脈瘤空間內都被填滿了彈簧圈,血栓形成后,顱內出血終于成功止住了。

  “非常好!病人的血壓、心率等指征漸趨平穩!”

  麻醉醫懸著的心,終于落了地。

  他看向周燦的目光極為復雜。有贊賞,也有震驚,還有著一絲感激。

  要不是周燦臨危出手,這個病人可能都下不了手術臺。

  “嗯,操作還不錯。不過仍有待改進的地方,比如這些彈圈的開口方向沒有形成一致。”溫主任裝模作樣的點評了兩句。

  還從沒聽說彈圈的開口方向要一致。

  差不多就是硬挑一根‘刺’出來,維護他的主任權威。

  通過這臺手術,周燦也徹底認清了溫主任的實力及為人。

  別的手術能力不清楚,穿刺、置入兩種手術能力都只能算是一般水平。

  絕對算不上厲害。

  還有,這人特別愛面子。

  無論是之前的強行把彈簧圈放出導管,還是后來讓周燦出手救場,卻把話說得冠冕堂皇。以及此刻的所謂點評。都充分說明這人特別虛偽。

  看來也并不是每位主任醫師都是作風正派,人品剛硬。

  好在病人的腦動脈瘤介入手術最終成功完成。

  病人的這條命算是保住了。

  “溫主任,病人的顱內有一定量的積血,您看是否需要引流出來?”

  周燦看了一下腦瘤的位置。

  只要給他這個穿刺的機會,他有把握不傷到腦血管與神經、重要腦組織的情況下,成功完成穿刺。把積血抽出來。

  現在動脈瘤出血雖然止住了,但是因為持續出血,顱內壓肯定還是很高。

  “從病人拍的片子來看,出血量不算特別多。就算手術過程中,出血有所增加,仍然在可以承受的范圍內。腦部穿刺引流的風險過高,沒必要冒這個風險。過上幾天,他的身體自然會把積血吸收干凈。”

  溫主任經歷了之前的險情。

  此刻小心翼翼,絕不愿意再冒任何風險。

  成功完成一臺腦動脈瘤介入手術,無論是科室的創收,還是主刀的手術提成,都是相當可觀。

  更是一次手術成就的積累。

  所以,溫主任此刻的心情已經從地獄到達了天堂。

  出奇的好。

  檢查無誤后,撤出導管,給病人凝血用藥。

  然后醒麻醉。

  與普通手術的醒麻醉不同,麻醉醫沒敢撤掉生命體征監測儀。僅僅只是通過呼吸面罩停止用藥。

  一般來說,停止使用麻醉藥以后十到二十分鐘左右,病人就能自行蘇醒。

  也有異常的情況,這時候麻醉醫生可以采用一些相應的方法來喚醒病人。

  比如給予拮抗藥物,拮抗其鎮靜作用,達到喚醒病人的目的。

  病人蘇醒階段,溫主任沒敢撤離。

  主要還是擔心有什么意外發生。

  能混到主任醫生,對待安全問題普遍都很重視。

  因為他們經歷過太多的險情,深知一些小的疏忽就有可能釀成大錯。

  “周醫生,認識一下,我叫唐莉,是神外的一名主治醫師。專攻功能性神經疾病,擅長帕金森病和難治性癲癇的外科治療。”

  唐莉笑著主動跟周燦打招呼。

  也許是看到這位年輕的規培生展露出驚人的手術潛力,提前搞好關系。

  醫院內,像她這種長袖善舞的醫生不在少數。

  如果等到周燦以后成名了,想要結識,那是非常困難的。

  不說別的,兩人所在科室不同,就是一道天然溝渠。

  “您好!很高興認識您!”

  周燦對她相當客氣。

  心里面對這個女人并不感冒。

  長相還算漂亮,但是手上并沒有真本事。至少展露出來的手術能力讓人不敢恭維。

  相比之下,骨外科的單醫生同樣是年輕女醫生,可就比她務實多了。

  “哥們,你真的只是個規培生嗎?我看你置入彈圈時好牛!”

  一名研究生忍不住搭話道。

  規碩一體,研究生就讀期間跟著老師在醫院手術什么的,也相當于規培。

  不過圖雅隨著近年的不斷崛起,發展迅速。

  為了提高診療質量與醫生隊伍的水平,開始對研碩也實行規培。被人詬病為痛苦的二次規培。

  比如,研究生碩士,到小醫院可能只需規培十幾二十天,像征性的熟悉一下,就能正式成為住院醫,開始領工資了。

  但是在圖雅就不行。

  它不認。

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