“被犬咬二氧化碳嗜纖維菌感染后,患者的死亡率接近百分之30。”
“這么高?”
歐陽瑾也不由倒吸了一口涼氣。
這個數字,可是權威機構所發布的。
而且,歐陽瑾絕不會懷疑從陸晨嘴里說出來的話。
“雖然如此,不過犬咬二氧化碳嗜纖維菌的感染情況并不嚴重,每150萬人中,僅有一口可能會感染犬咬二氧化碳嗜纖維菌,并非是有較大傳染性的細菌病毒。”
所以,就算是經驗老道的閆主任,也沒有在第一時間考慮犬咬二氧化碳嗜纖維菌的情況。
“就像是陸副院長說的,犬咬二氧化碳嗜纖維菌感染特別像是流感,而且在培養皿中生長極其緩慢,所以很難被發現。”
閆主任此刻也是嘆了一口氣。
不過,此時的閆主任,同樣也是松了一口氣。
如果不是陸副院長及時想到了犬咬二氧化碳嗜纖維菌,恐怕患者。。。
犬咬二氧化碳嗜纖維菌可導致感染者產生敗血癥并演化為膿毒性休克。
即使已經對咬傷進行了充分的處理,依舊可能對患者產生巨大的威脅。
而此時的患者,可以說是已經到了最嚴重的階段。
從病毒學方面來講,犬咬二氧化碳嗜纖維菌為細小、梭狀的革蘭陰性桿菌。
較同屬的生痰二氧化碳嗜纖維菌稍短,約1~2μm,末端呈錐形,形態與梭桿菌十分相似。
無芽孢、無莢膜、有單生的側鞭毛,對數生長期的培養物在暗視野顯微鏡下可見滑行運動。
想要判斷出來,可以說是相當的困難。
這種情況下,誰也沒有更好的辦法。
“不過現在至少可以確定,患者肯定存在機體免疫力低下的情況。”
犬咬二氧化碳嗜纖維菌和狗咬二氧化碳嗜纖維菌均為寄居在健康的貓、狗口腔內的正常菌群。
造成人的感染主要與動物咬傷、密切接觸、機體免疫力低下有關。
患者因為長時間在工地工作,看似健康,其實身體已經處于了免疫力低下的時期。
這個時候,還在逗弄流浪貓,導致工地上出現的細微傷口,感染了流浪貓口腔內的犬咬二氧化碳嗜纖維菌。
加上自己免疫力低下的問題,才會導致如此嚴重的后果。
“所以說,患者手部出現的問題,其實就是因為犬咬二氧化碳嗜纖維菌形成的?”
“可以這么說。”
多數情況下犬咬二氧化碳嗜纖維菌可致脾切除或酗酒者的敗血癥。
可發展為彌散性血管內凝血、急性腎衰竭、呼吸窘迫綜合征甚至休克。
也可造成嚴重的后遺癥如溶血性尿毒綜合征、血栓性血小板減少性紫癜。
并且,對于患者來說,會造成嚴重的后遺癥。
“陸副院長,患者此時也已經出現了腦膜炎、關節炎及心內膜炎的癥狀,我們。。。”
說真的,就算是已經知道了是犬咬二氧化碳嗜纖維菌形成的問題。
可選擇的情況依舊是非常的棘手。
畢竟相關的資料并不算多,患者該如何治療,對于閆主任來說,也有著相當大的困難。
“這兩種菌均可在巨噬細胞內繁殖,狗咬二氧化碳嗜纖維菌能產生細胞毒素。”
“陸副院長,照你的意思說,患者如今想要依靠自己的免疫系統來度過難關,已經是不可能的了?”
“恐怕的確是這樣。”
如果一開始患者免疫系統在正常水平的情況下,犬咬二氧化碳嗜纖維菌就算是進入了體內,也不能成功在患者的巨噬細胞內繁殖。
可是現在的話,恐怕。。。
“現在的關鍵,還是用藥物提高患者的自身免疫力,閆主任,使用頭孢菌素、磺胺類抗生素進行治療,效果應該更好一些。”
“好,陸副院長,我知道了,我現在就開始安排。”
“留取血培養,采用廣譜抗生素、靜脈輸液及去甲腎上腺素治療。”
現在唯一能做的,就是使用正確的抗生素。
至少可以有效對抗犬咬二氧化碳嗜纖維菌引起的感染。
“恐怕接下來的治療會相當的困難,閆主任,通知患者家屬也要做好一定的心理準備,病危通知書下達了沒有?”
對于這方面,歐陽瑾是最專業的。
“歐陽處長,我們已經下了病危通知。”
“好的,盡量安撫好患者家屬的情緒,治療上,我們也要想盡一切的辦法。”
話雖然如此,不過現在都已經知道了患者的情況。
只能說,患者想要活下來,對癥治療必不可少。
不過,患者的求生意志,也是關鍵中的關鍵。
醫生和醫院能夠提供的支持性治療。
現在是要想盡辦法,讓患者撐過急性的爆發期。
如果撐過了,或許后續的治療,能夠起到決定性的作用。
“患者也有可能引起多器官的衰竭,閆主任,你也要做好相關的對策。”
“陸副院長,您放心,我一定注意。”
對于閆主任來說,至少目前找到了根源所在。
自己不用像是“無頭蒼蠅”一樣,這已經算是進步了。
想要成功治療這種情況下的犬咬二氧化碳嗜纖維菌,自然是危機重重。
這一點,閆主任自然也是心里清楚的很。
而陸晨和歐陽瑾,此刻也離開了內科的地盤。
這種情況下,陸晨和歐陽瑾留下,也沒有任何的意義。
“陸晨,你說患者能不能撐過來?”
“不好說,有的時候,醫生也不是萬能的。”
很多情況都是這樣。
患者家屬以為把患者及時送到醫院,就可以高枕無憂了。
可對于醫生來說。
就算此時看著患者如此痛苦,卻也沒有更好的辦法來進行緩解。
“不過你也要對閆主任有信心,作為經驗老道的內科醫生,閆主任對用藥方面的經驗,不是普通醫生可以比擬的。”
“也是,閆主任總能在最合適的時間,給患者最合適的治療。”
這一點,陸晨和歐陽瑾都不需要擔心。
“可惜,很晚了,之前訂的那家餐廳已經結束營業了。”
看看時間,已經超過了十點。
歐陽瑾也是無奈地苦笑出聲。
不過,能夠找到患者的準確病因,對于歐陽瑾和陸晨來說,一頓飯而已,算得了什么?
“燒烤?”
“會胖,不過,今天的確要慶祝一下。”
歐陽瑾表示,自己難得也要放縱一下自己,不是嗎?
好吧,身材什么的,見鬼去吧!
網頁版章節內容慢,請下載好閱小說app閱讀最新內容
請退出轉碼頁面,請下載好閱小說app 閱讀最新章節。