無名小說網 > 重生1956從廠醫開始 > 第 74章 建議中醫治療慢性闌尾炎
  張衍陪著老人聊了好一會,才滿足他的談興,然后給他做了一個詳細的體征檢查。

  “趙主任,患者是慢性闌尾炎,但是未見膿腫,考慮老人的身體情況,我還是建議保守治療。”

  “保守治療?

  張醫生,我之前也是考慮保守治療,只是經過一個星期的治療,效果并不是很好。”

  “我知道,患者曾經受過傷,因為長期使用抗生素治療,對抗生素有了一定的抗性,所以才會出現抗生素效果不佳。

  我建議采用中醫治療,以中藥湯劑和外敷藥雙管齊下,效果應該會比較好。”

  這個年代居然會出現抗生素抗藥性,絕對稀奇。

  從這里也看出,患者受過多少次傷,經歷過多少的病痛折磨。

  其實,根據病人自述,老人是轉業后,因為傷痛,曾經大量使用抗生素類藥物治療,才導致出現抗藥性。

  轉業前,那個年代抗生素價比黃金,肯定不舍得多用。

  也只有建國后,國內實現了抗生素自產,雖然價格依然比較高,但是以老人的級別,也用得起。

  “好,那就按照張醫生的意見,先行保守治療。

  張醫生,麻煩您給開方子吧!”趙鵬程被張衍說服了,果斷的決定道。

  “沒問題!”張衍點點頭,然后轉身對老人說道:“老班長,我剛才和趙主任商量了一下,還是給您做保守治療。

  我給您號一下脈。”

  “小伙子,你還懂中醫?”老人很好奇的問道。

  “咱們118師出人才,我懂中醫也屬正常吧?”張衍笑道。

  “對,對!咱們118師不僅出英雄,也出人才!”老人笑著點點頭。很配合的伸出手。

  張衍給老人號了脈,又看了舌苔。

  這才給開了三副大建中湯加減的方子。

  大建中湯是漢代醫圣張仲景《傷寒雜病論》中治療虛勞腹痛的代表方劑,具有溫中止痛、補虛降逆、健脾養胃等功效。

  在中醫辨證中,慢性闌尾炎的表癥就是脘腹劇痛,痛連心胸,感覺腹中有寒涼之氣上下攻沖走竄,疼痛不可觸,嘔吐不欲飲食,舌苔白滑。

  所以使用大建中湯加減,治療老人的慢性闌尾炎正好對癥。

  其實中醫的奧秘,就在這個加減上。

  那些說中醫療效慢的,就是沒有遇到好中醫,只懂得照方抓藥,不會加減。

  中醫講究一人一方,一病一方,并不是說醫生隨意的去琢磨藥方,而是在傳承下來的驗方的基礎上,根據病人的體質、病情進行調整,也就是中醫說的加減。

  開完大建中湯之后,張衍又給開了一個外敷的中藥藥方:附子、干姜、路路通、鹽杜仲、桑寄生、補骨脂等。

  “老班長,這個是外敷的藥方。”張衍特意交代了一下。

  “大夫,我是病人的兒媳婦,您和我說就行!”一個三十多歲中年婦女在一旁開口說道。

  “好!”張衍點點頭。

  “您把這些藥裝在一個藥袋子里上鍋蒸,蒸30分鐘之后,當還有一定水分的時候,拿毛巾包裹著放在闌尾的地方進行熱敷,涼了之后再返回去繼續蒸,每一次大概30-40分鐘的時間。

  每天熱敷一次,三天之后,我再根據情況調整用藥。”

  “謝謝您大夫!”病人家屬真誠的感謝著張衍。

  這個年代,不是萬不得已,誰也不愿意在自己身上動刀子。

  這不光是手術危險性高,還有一些封建的思想在里面。

  身體發膚受之父母,動了刀子,就不是完整的人了。

  古代的太監,為什么去勢之后,都會把東西用瓶子裝起來。

  就是為了將來死的時候,能夠把那東西埋在一塊,這樣也算是個完整的人。

  “不用客氣,治病救人是醫生的職責。”張衍笑著沖眾人點點頭。

  “老班長,您先歇著,我還要去查房,咱們回頭再聊。”張衍和老人打了個招呼,出了病房。

  看得出,這老人還是有些身份地位的,住的是單人間。

  病房里家屬一大堆。

  不過這個張衍并不關心,他建議保守治療,完全是綜合了病人的身體,以及病程的發展來給出的建議。

  從老人的病房出來,又繼續查房。

  普外科的病人,基本上都是要進行手術治療的,有的是做完手術的,有的是等著做手術的。

  不知不覺來到昨天他做闌尾手術的那個病人的病房。

  看到張衍,對方很熱情的向張衍道謝。

  “不用客氣,好好養傷吧。

  以后就算是好了以后,也不要暴飲暴食,少吃辛辣的食物。”張衍交代了一句,就離開了病房。

  接著來到了徐美珍的病房。

  “徐美珍,感覺怎么樣?”張衍笑著問道。

  “就是感覺有些別扭,別的沒什么。”徐美珍紅著臉說道。

  “身體上多了兩根管子,肯定別扭。

  忍著點吧!等個三五天看看情況,沒有膿液流出,就可以把管子去掉。”張衍給徐美珍檢查了一下刀口,然后笑著交代道。

  “謝謝您張醫生!”徐美珍趕緊道謝。

  此時徐美珍也算是豁出去了,反正已經這個樣了,再丟人還能丟到哪兒去?

  用了大約一個多小時,才完成查房。

  “張醫生,您看你今個兒做哪臺手術?”趙鵬程詢問道。

  “我做腹腔膿腫引流手術和十二指腸修補手術吧。”張衍想了一下說道。

  包括痔瘡切割術,其他的幾臺手術都沒什么挑戰性。

  張衍干脆選擇了腹腔引流術和十二指腸修補術,正好借機提升一下胃腸道手術的技能。

  每一臺手術,除了系統獎勵的經驗之外,張衍本身的手術技能也能夠漲經驗。

  “好!我這就讓人通知患者做準備。”趙鵬程也是爽快。

  同時心里也非常的感激,今天一共是八臺手術,雖然張衍只負責兩臺,但是這兩臺手術也是最復雜的。

  張衍接手這兩臺手術之后,他的壓力頓時減輕了很多。

  普外科能做手術的不止他一個,其他的像痔瘡切割術、皮下腫瘤引流術,闌尾炎切除這些,還有人能替他分擔。

  算起來,他今天只需要做三臺手術就可以,順利的話,半天就能做完。

  張衍進到手術室換好手術服,趙勝利、錢紅英已經帶著小李和小袁換好手術服等著他了。

  今天彭大海沒辦法給他做助手了,被趙鵬程單獨安排了手術,就是那天痔瘡切割手術。

  “一會你們兩個給我做助手。聽我口令行事,遇到事情不用慌,一切有我。”張衍對趙勝利和錢紅英交代道。

  “知道了張哥!”

  跟著張衍做過幾次手術,趙勝利和錢紅英對張衍非常的信任。

  “小李,小袁,不是每個人都能適應手術,今天你們進來主要是感受一下手術室的氛圍。

  一會如果感覺身體不適,可以直接出去,不必強求。”張衍又專門對小李和小袁交代道。

  帶三個小護士來,主要目的就是長長見識,沒指望她們將來能夠成為外科醫生或者手術室護士。

  第一臺手術就是十二指腸修補手術。

  十二指腸修補術,主要是針對十二指腸穿孔進行修補的手術。

  病人四十二歲,但是看上去像五十多歲的樣子。

  病人有頑固性潰瘍病史,昨天入院經過保守治療之后,病情不見緩解,懷疑胃腸道穿孔,因此進行手術治療。

  病人被送到手術室的時候,已經進入昏迷狀態。

  張衍嘆了口氣,這個病屬于急癥,應該昨天就安排手術的。

  可是,這不是紅星醫院,張衍也不好去質疑趙鵬程的安排。

  “全麻!”張衍對麻醉師交代道。

  不用考慮,這種病癥直接進行呼吸道全麻。

  張衍自己動手給病人擺好體位。

  “這種胃腸道的手術,體位一般都是平躺位,而患者懷疑十二指腸穿孔,所以要采用平臥位。”張衍一邊動手,一邊給四個人講究。

  “叮!

  宿主手術中教導下級醫生,觸發傳道授業解惑光環。

  下級醫生領悟力增加。

  宿主可根據下級醫生的學習情況,獲得反饋獎勵。

  包括但不限于經驗獎勵,實物獎勵。”

  張衍心中一喜,果然來了。

  接下來,張衍講解的更加細致,耐心。

  “胃腸道手術,一般采用上腹正中切口。

  但是現在患者是懷疑十二指腸潰瘍穿孔,可用右側經腹直肌切口。”張衍用筆在患者右側腹直肌處畫了一道線,然后講解道。

  “腹直肌是哪一塊肌肉,不用我再多說了吧?”張衍表情很輕松,笑著問道。

  “不用!”趙勝利和錢紅英趕緊搖頭。

  如果連腹直肌是哪一塊都不知道,他們三年中專也就白讀了。

  不得不說,現在的醫學生真幸福,讀了三年中專,就能跟著上手術。

  他本碩連讀,讀了七年,才勉強跟著主任醫師,主治醫師混個旁觀,運氣好能混個三助。

  張衍接過電凝刀,沿著剛剛的畫線,輕輕劃開皮膚和皮下組織。

  “劃開皮膚和皮下組織,不要像我一樣強求一刀到位,你們可以多劃幾刀,一點點的深入。

  這樣可以避免出現直接損失腹膜。”

  把電凝刀放下之后,張衍才抬頭對趙勝利兩人講究道。 無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。

  他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

  迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

  這是哪?

  隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

  一個單人宿舍?

  就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

  還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

  帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

  鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

  可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費

  之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

  而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

  這個變化,讓時宇發愣很久。

  千萬別告訴他,手術很成功……

  身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

  他竟完全變成了另外一個人!

  難道……是自己穿越了?

  除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

  時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

  《新手飼養員必備育獸手冊》

  《寵獸產后的護理》

  《異種族獸耳娘評鑒指南》

  時宇:???

  前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

  就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

  冰原市。

  寵獸飼養基地。

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  御獸師?